弥散性血管内凝血病的护理措施
1.病情观察:出血症状、有无微循环障碍症状、有无高凝和栓塞症状、有无黄疸溶血症状。观察原发性疾病的病情。
2.出血的护理:按出血护理常规进行护理;按医嘱给予抗凝药、补充凝血因子、成分输血或抗纤溶药物治疗;正确、按时给药,严格掌握剂量,严密观察治疗效果,监测凝血时间等实验室各项指标,随时按医嘱调整剂量,预防不良反应。
3.微循环衰竭的护理:意识障碍者要执行安全保护措施:保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧症状;定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、观察尿量、尿色变化;建立静脉通道,按医嘱给药,纠正酸中毒,维持水、电解质平衡,维持血压。
4.一般护理:卧床休息,根据病情采取合适的体位,如休克病人取中凹位,呼吸困难严重者可取半坐卧位;注意保暖;加强皮肤护理,防压疮:协助排便,必要时保留尿管。遵医嘱进食流质或半流质,必要时禁食。给予吸氧。
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