2020护士资格考试知识点-心功能不全的病因病机

心功能不全的病因病机

1. 基本病因

① 心肌收缩力降低:如冠心病、心肌梗塞、心肌病、心肌炎等。

② 机械性负荷过重:指压力负荷和容量负荷过重,如心脏瓣膜病、高血压病等。

③ 心室充盈受限:包括心室舒张期顺应性降低(如冠心病心肌缺血、高血压心室肥厚)、限制型心肌病、心包疾病等。

2.诱因

① 感染,尤其呼吸道感染。

② 心律失常,特别是房颤、心动过缓。

③ 心脏负担加重,如体力过劳、情绪激动、钠盐摄入过多、输液过多或过快等。

④ 妊娠和分娩。

⑤ 合并甲亢、严重贫血、水、电解质和酸碱平衡失调、肺栓塞等。

⑥ 药物:洋地黄用量不足或中毒。

3.发病机制

① 血流动力学异常。

② 神经内分泌的激活。

③ 心肌损害和心室重构。

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