患者瞳孔的临床表现
正常人瞳孔呈圆形,边缘整齐,两侧对等,在自然光线下直径为2.5—5mm。正常人对光线反应灵敏,当光线照射瞳孔时,瞳孔立即缩小;移去光线或闭合眼睑后瞳孔迅速复原。
1.瞳孔直径<2mm,称为瞳孔缩小。双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。
2.瞳孔直径>5mm,称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧瞳孔扩大、固定常提示同侧颅内病变(如颅内血肿、脑肿瘤等)所致的小脑幕裂孔疝的发生。
3.瞳孔对光反射消失常见于深昏迷或危重病人。
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