胰岛解剖生理
散在于胰腺腺泡之间的许多细胞团,有5种分泌不同激素的细胞,其中最重要的有A细胞和B细胞。A细胞占胰岛细胞总数约25%,分泌胰高血糖素。B细胞约占胰岛细胞总数的60%,分泌胰岛素。D细胞数量较少,分泌生长抑素。另外还有PP细胞及D1细胞,数量均很少,PP细胞分泌胰多肽。胰岛素能促进全身各组织,尤其能加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖,并且促进它们对葡萄糖的储存和利用。肝细胞和肌细胞大量吸收葡萄糖后,一方面将其转化为糖原储存起来,或在肝细胞内将葡萄糖转变成脂肪酸,转运到脂肪组织储存;另一方面促进葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物,如ATP,作为能量来源。由于胰岛素的上述作用,结果降低了血糖浓度。胰岛素一方面促进肝细胞合成脂肪酸,运送到脂肪细胞储存,胰岛素还能抑制脂肪分解。胰岛素缺乏时不仅引起糖尿病,而且还可引起脂肪代谢紊乱,出现血脂升高,动脉硬化,引起心、血管系统发生严重病变。胰岛素对于蛋白质代谢也非常重要。它促进氨基酸进入细胞,然后直接作用于核糖体,促进蛋白质的合成。它还能抑制蛋白质分解。胰高血糖素的生物学作用与胰岛素相反,是一种促进分解代谢的激素。它促进肝脏糖原分解和葡萄糖异生作用,使血糖明显升高。它还能促进脂肪分解,使酮体增多。
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