小伙伴们，今天我们来学习呼吸系统中的慢性肺部疾病，常见的慢性肺部疾病主要包括慢性支气管炎(简称：慢支)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺源性心脏病(简称：肺心病)、Ⅱ型呼衰等。这部分内容在护士资格证考试中也是常客，但是较为复杂，同学们记忆困难。现在我们来一起进行总结吧。
| 类别 | 慢支 | COPD | 肺心病 | Ⅱ型呼衰 |
| 常见病因 | 吸烟 | 慢支 | COPD | COPD |
| 发作诱因 | 感染 | |||
| 临床表现 | 咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上。 | ①症状：慢支+逐渐加重的呼气性呼吸困难（COPD的标志性症状）；②体征：视诊见“桶状胸”，触诊可见语颤减弱，叩诊为过清音。 | ①代偿期：COPD症状+右心室肥厚；②失代偿期：呼吸衰竭+右心衰竭。 | ①呼吸困难：是最早、最突出的表现。②发绀：是缺氧的典型表现。③精神神经症状：伴CO2潴留时，出现先兴奋后抑制现象，警惕发生肺性脑病。 |
| 治疗原则 | 控制感染 | ①稳定期（缓解期）：戒烟，避免诱因；②急性加重期（急性发作期）：控制感染。 | 治肺为主、治心为辅 | ①保持呼吸道通畅（最重要）；②氧疗；③治疗原发病。 |
| 护理措施 | ①鼓励戒烟；②防止呼吸道感染。 | ①氧疗：低流量、低浓度持续给氧（一般氧流量1～2L/min，吸氧时间10～15h/d）；②呼吸训练：缩唇呼吸+腹式呼吸（鼻吸口呼，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷，呼气时缩唇。呼与吸的时间比为2:1～3:1）。 | ①氧疗：低浓度、低流量持续给氧，流量1～2L/min，24小时持续不间断吸氧；②控制感染：急性期首要的治疗措施；③饮食：进食高蛋白、高维生素、易消化、清淡无刺激的饮食，避免含糖高的饮食；④病情观察：慎用安眠、镇静剂，以免诱发和加重肺性脑病。 | ①通畅气道，改善通气；②氧疗：低浓度（＜35％）持续吸氧；③呼吸训练；④病情观察：警惕肺性脑病。 |
总结以后，你会发现零散的知识点变得比较系统了，这些疾病在病因诱因、临床表现和治疗护理方面是层层递进的关系，这样记忆起来是不是方便很多呢?
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