2022护士资格考试专业实务日常训练(40)

1. 患者,男,30岁。因受到领导批评后感到压抑,便服用敌敌畏,但被家人及时发现,送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是:

A.面容

B.瞳孔

C.表情

D.呕吐物

E.皮肤与黏膜

2. 患者,女,24岁。与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难。大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于:

A.重度中毒

B.中度中毒

C.轻度中毒

D.慢性中毒

E.极度中毒

参考答案:

1.【答案】B。解析:考察昏迷患者病情变化的观察。表情、面容、呕吐物、皮肤、黏膜是病情观察的一般内容;当患者患有颅内疾病、处于药物中毒、昏迷等状态时,反映病情变化的一个重要指征是瞳孔。通过瞳孔的大小、形状、瞳孔对光反射情况可以反映患者的昏迷程度,是否发生脑疝等。

2.【答案】B。解析:患者诊断为有机磷中毒。有机磷中毒分为轻、中、重三级。轻度中毒全血胆碱酯酶活力为50%~70%。中度中毒全血胆碱酯酶活力为30%~50%。重度中毒全血胆碱酯酶活力为30%以下。

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