患者,女性,30岁,突然出现畏寒、发热,体温达39℃,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊。
1. 下列有助于诊断的尿液检查为:
A.尿管型
B.24h尿蛋白
C.尿比重
D.尿酮体
E.尿液显微镜检查
2. 若尿常规检查发现白细胞管型,患者可能患有以下哪项疾病:
A.急性肾盂肾炎
B.肾结石
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.盆腔炎性疾病
参考答案:
1.【答案】E。解析:尿液检查包括尿常规分析、尿液中有形成分检测(如尿红细胞、白细胞等)、蛋白成分定量测定、尿酶测定等,尿液经过离心后的沉淀(简称“尿沉渣”)的显微镜检查(简称镜检)是尿液检查的重要内容。尿液镜检能检出尿中管型、细胞、结晶、细菌等微生物、寄生虫以及其他可见的定形和非定形成分。综合比较选E。
2.【答案】A。解析:肾病综合征的临床表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿(D错);慢性肾小球肾炎表现为蛋白尿、水肿、高血压,与题干患者的临床表现不符(C错);肾结石的临床表现是活动后出现血尿和疼痛(B错);急性肾盂肾炎的临床表现是尿频、尿急、尿痛及肾区叩痛,若尿常规见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值(A对);而盆腔炎性疾病的主要临床表现与题干不符合(E错)。
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