4. 患儿男,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。该患者目前主要的护理问题:
A.呼吸型态改变
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.潜在并发症:急性肾衰竭
E.有皮肤完整性受损的危险
5. 患儿,男,5岁,全身水肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是:
A.饮食情况
B.大便情况
C.尿量情况
D.睡眠情况
E.水肿情况
参考答案:
4.【答案】E。解析:患儿现阴囊皮肤高度水肿,所以应注意观察患者皮肤变化,最主要的护理问题是皮肤完整性受损的危险。
5.【答案】E。解析:原发性肾病综合征患儿全身水肿,此时最重要的评估内容是水肿情况。
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