1、已婚女性,27岁。停经50日,阴道少量流血。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是:
A.住院观察病情
B.给予止痛药物
C.行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备
D.指导进食以增加热量摄入
E.行腹腔镜检查
2、停经64天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为:
A.异位妊娠
B.难免流产
C.急性阑尾炎
D.先兆流产
E.不全流产
3、患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠。准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理哪项不妥:
A.立即将病人取半卧位
B.立即给氧吸入并保暖
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规做好准备
(4~6题共用题干)
患者女性,26岁,于2011年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/min,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%
4、该患者可能发生了以下哪种情况:
A.心脏骤停
B.出血性休克
C.呼吸衰竭
D.心源性休克
E.窒息
5、对该患者的诊断依据是:
A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出
B.面色苍白
C.口唇四肢末梢严重发绀
D.血氧饱和度迅速下降至20%
E.意识丧失
6、应该立即对患者进行:
A.补充血容量
B.心肺复苏
C.心电监护
D.吸氧
E.送医院急救。
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