护士执业资格
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《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:急性阑尾炎(二)
临床表现: 1.症状 转移性右下腹疼痛。 出现盆腔脓肿时:大便次数增多、里急后重、黏液便(直肠刺激症状)。 出现门静脉炎:寒战高热和轻度黄疸,严重者可发生感染性休克。 2.体征 最…
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《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:急性阑尾炎(三)
一、治疗原则 1.早期行阑尾切除术 2.非手术:适用于:早期单纯性阑尾炎;阑尾周围脓肿 二、护理措施 减轻或控制疼痛:根据疼痛的程度,采取非药物或药物方法止痛。 1.采取适当卧位 …
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《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:急性阑尾炎(四)
一、并发症的预防和护理 (1)内出血:多因阑尾系膜结扎线松脱所致,常发生在术后24小时内,故手术后当天应严密观察脉搏、血压。病人如有面色苍白、脉速、血压下降等内出血的表现,或是腹腔…
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急性支气管炎病人的护理速记(二)
1.急性支气管炎病人体温超过38.5℃时采取物理降温。 2.急性支气管炎患儿发热时的主要护理措施有保持室内温湿度适宜,空气清新,保证营养和水分摄入,松解衣被,及时更换汗湿衣服,体温…
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急性支气管炎病人的护理速记(三)
1.社区获得性肺炎最主要的致病菌为肺炎链球菌。 2.医院获得性肺炎最主要的致病菌为革兰阴性杆菌。 3.重症肺炎常合并混合性酸中毒。 4.小儿肺炎致病菌若为病毒以呼吸道合胞病毒最多见…
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急性支气管炎病人的护理速记(四)
1.休克型肺炎首选的治疗措施是补充血容量。 2.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是脉搏,血压。 3.重症肺炎与轻症肺炎的最主要区别是伴有循环,神经和消化系统受累。 4.腺病毒肺炎…
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急性支气管炎病人的护理速记(一)
1.急性支气管炎的主要表现是咳嗽,可闻及不固定的散在干、湿性罗音。 2.哮喘性支气管炎发生在婴幼儿,泛以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染,患儿除有上述临床表现外,主要特点有多见…
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《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:腹外疝(一)
一、概念 腹外疝是腹内器官或组织推挤壁腹膜并经腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成的包块(疝块)。 腹外疝根据其发生部位可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。其中以腹股沟斜疝的发病率最高,…
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《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:腹外疝(二)
一、病因:腹壁强度降低和腹内压力增高 1.腹壁强度降低:发生腹外疝的局部腹壁均为强度减弱的区域。造成腹壁强度减弱的原因有先天性结构缺陷和发育异常及后天性腹壁肌功能丧失和缺损。前者如…
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《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:腹外疝(三)
临床表现: 鉴别要点 斜疝 直疝 发病年龄 多见于儿童及青壮年 多见于老年 突出途径 经腹股沟管突出,可进阴囊 由直疝三角突出,不进阴囊 疝块外形 椭圆或梨形,上部呈帝柄状 半球形…